「精华」上海驰援云南迪庆县云南西藏唯一医院，艰苦创业-洗护美妆-聚鸿科技网

迪庆县医院是云南省藏区唯一的甲等医院。

“患者今年65岁，来自香格里拉市，因慢性肾功能衰竭、尿症，正在迪庆县人民医院接受定期血液透析。预计明天将进行膀胱镜经尿道肿切除术。血液透析量可能会增加。”考虑到膀胱的风险，症、肾等的发展对容量和心功能影响较大，血液透析会引起出血等，我们请教了两位专家血液透析患者接受TURBT的术前管理；药物治疗手术过程中、术后并发症等，要注意什么？……”

周四上午，在云南省迪庆藏族自治州人民医院会议室，在上海救治云南的医生潘俊伟与上海瑞金医院北院泌尿外科主任医师进行了连线。通过远程医疗系统，上海瑞金医院肾内科主治医师王伟明、泌尿外科副主任徐达就诊。

坐在后面的两位专家王伟明和徐达详细询了患者的尿量、慢性肾功能衰竭的原因、糖化血红蛋白指数等，然后在视频的另一边警告道术前和术中均可咨询，小心出血，麻醉师可随时介入。术后应持续冲洗膀胱至少一天，以监测复发性出血。由于患者每天仍有大量排尿，周五手术与下次透析的间隔时间可适当延长，但需注意电解质状况等情况，血液透析时可考虑无肝素透析。

远程会诊过程中，潘俊伟、何家明与后台专家进行交流。

“感谢上海专家和医生对云南的帮助，否则我们真的不知道该怎么办了！”迪庆县医院三外科副主任医师赵玉荣向小编感叹。因肾衰竭和膀胱疾病而进行血液透析，这不仅是我第一次见到肿患者，也是我在国内第一次见到肿患者。“以前，市民如果得了膀胱，总是去昆明治疗，但他们选择在香格里拉做手术。”

本次在线诊得到了西津北医院捐赠的智能移动远程医疗机器人的支持，自2018年底投入以来，共进行了19次远程诊。

迪庆县医院副院长何家明告诉小编，2016年以来，上海加大了对迪庆县卫生工作的支持力度。沪滇扶贫合作支持资金主要用于购买高原心血管病专科建设急需的数字减影血管造影X光机、80台先进螺旋CT、心脏超等设施设备。其中还包括介入手术室的建设。今年1月3日，在沪登南扶贫合作项目支持下，县医院健康管理中心正式启用，这是迪庆县首家健康体检管理中心，至今一直提供体检服务。近万人。

人员方面，瑞金北医院已向该地区派出8个组、10多个临床学科、共40名医生。目前，省医院已规范建设8个二级学科，启动新技术、新项目50余项，其中20余项技术在省内较为先进、填补省内空白。

智能移动远程医疗机器人。

“6月5日，云南省卫健委正式挂牌宣州医院为三大医院之一，援云南医生在这里发挥了重要作用，他们不仅帮助我们创建了新学科，还帮助我们打造了智慧医疗、微创手术。“腹腔镜治疗、精细化管理等先进理念。同时，我们派出200多人到上海瑞金北医院进行研究交流，他们受益匪浅。”何家明说。

负责这次手术的主刀医生潘俊伟是今年年初来现在医院支援的医疗队组长。”今年上半年，一共来了五名医生。剩下的四名医生分别是急诊科的王云星、超声科的赵然、药剂科的张文健、护理门诊的陈莉莎。过完年离开上海时，正值疫情，但大家都积极“征召”上前线，跟随大军前往迪庆，毕竟医生的职责是救死扶伤。如果没人来怎么办？你能帮忙吗？你为什么在这？

迪庆地处高原，当地居民的血液大多具有高度凝固性。针对这一情况，陈莉莎护理部支持医院组建了VTE预防治疗小组，对患者的血液状况进行评估，然后再进行定制化治疗。目前，该项目已申报迪庆县创新团队发展计划。同时，陈丽莎支持医院护理部230余人根据资历和专业能力差异进行分层管理，实施N0至N4五个级别的针对性专业培训。

成功跻身三甲医院之一的迪庆县医院，拥有23个亮眼标志。

超声医师赵然表示，细针穿刺活检是确定甲状腺或乳腺结节良恶性的最敏感方法。在她的帮助下，这种医疗方法被公立医院采用，有效减少了不必要的甲状腺结节手术。

在驰援云南近半年后，潘俊伟等五人将于7月初返回上海，将接力棒交给下一批驰援云南的医生。“来到贤医院，我很高兴能和很多人打成一片。过去6个月里我最长的手术花了9个多小时。在上海，4个小时就可以完成。手术的原因首先，香格里拉地处高海拔，所以是高原，“缺氧、疲劳一定要处理好，其次，手术过程中要与当地医生实时沟通细节，提供更好的配合和帮助。”以后独立掌控。”潘俊伟站在走廊护士桌旁边说道。

旁边，香格里拉市桑江香山集团杨建全向范医生及外科三科全体医护人员赠送了——“爱心、慈悲、杏林式”锦旗，格外耀眼。白炽灯照明。仔细想想，这不仅是上海支援云南的周年纪念日，也是一份令人满意的成绩单。

作者付欣欣

一、陕西省咸阳市有几家三甲医院，有没有医院目录，带级别的？

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